王韧 顾奕 魏伟 戎伯英 田恒力 高文伟

    随着交通及建筑业的发展、意外事故和自然灾害的出现，创伤性颅脑外伤(traumatic brain injury，TBI)的发生率逐渐增加，其病死率和致残率均很高，居各种外伤的首位。近年来研究发现，脑损伤的特异性标志物神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)及S100B蛋白在诊断颅脑外伤、反映颅脑外伤的严重程度和预测预后中具有重要作用[1-4]。因此，本研究旨在通过观察患者血清镁、NSE及S100B蛋白水平变化，以期为临床诊断颅脑外伤病情进展及预后提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选择我院2010年7月至2011年2月收治的110例TBI患者(TBI组)，均于伤后24 h内入院，并经颅脑CT及MRI检查明确诊断，符合脑外伤诊断标准[5]。其中男61例，女49例;年龄18～71岁，平均年龄(42.3±2.1)岁;病情严重程度:按照格拉斯哥昏迷分级(glasgow coma scale，GCS)[6]分为中度(GCS评分9～12分)57例，重度(GCS评分3～8分)53例。出院时按照格拉斯哥预后分级(Glasgow Outcome Scale，GOS)[6]评定:GOS 1 ～3 级(1 级:死亡;2 级:植物生存，长期昏迷，呈去皮质或去脑强直状态;3级:重残 ......