田秀芬 王会平 冯立云 田爽

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为一种睡眠障碍性疾病，是指患者在夜间7 h的睡眠中经鼻或经口呼吸气流发生周期性中断30 s以上伴有血氧饱和度下降的一系列病理生理改变，并发高血压、心脑血管疾病，甚至猝死，目前随着生活水平提高肥胖人群发病率及患者对此疾病的认识增加，我院共收治患者48例，经过精心治疗护理无并发症发生，术后平均6 d出院，将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    2008年1月至2010年12月共收治中重度鼾症患者48例，男39例，女9例;年龄22～81岁;均采用全麻经鼻气管插管等离子辅助下腭咽成形术，术后带管返回病房。1例术后6 h不耐管，气囊注气少而脱出，咽腔通气好，其余顺利拔管，另1例气管内形成痰痂，带管20 h，痰液粘稠半通畅至血氧饱和度低于90%，拔管后好转。其余全部顺利预期拔管，无出血，无并发症。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 安排患者相对比较安静的单人病房，利于患者休息，同时也避免影响他人。

    2.1.2 热情接待患者，宣教到位，患者对自身疾病的认识不足，当我们交待告知患者并发症及潜在危险时一般都有不安、焦虑、恐惧、怀疑等不良的心理，与患者共同讨论焦虑的来源，并让其表达自己的感受，给予同情、安慰、疏导，详细解答患者的提问，嘱患者禁烟酒，避免感冒，消除其对手术的恐惧及预后担心，指导家属多给予鼓励关心支持。

    2.1.3 减轻气体交换障碍，建议患者睡眠时采取侧卧位 ......