杨艳芳 谢春艳

    蛛网膜下腔出血(SAH)系由于脑表面或实质血管发生病变、破裂而使血液流入蛛网膜下腔[1]。最常见的病因为颅内动脉瘤、脑血管畸形。SAH起病急骤，再出血率高、并发症多、病死率高。我院2008年6月至2010年6月共收治SAH患者30例，经积极的护理干预，均取得良好的治疗效果，护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者30例，其中男16例，女14例;年龄29～75岁，平均年龄45岁。诊断依据:(1)突发性剧烈头痛、呕吐和脑膜刺激征;(2)CT检查:蛛网膜下腔出血;(3)脑脊液检查呈血性。其中，动脉瘤24例，动静脉畸形1例，烟雾病1例，原因不明4例。

    1.2 方法 住院期间均给予绝对卧床，甘露醇、呋塞米等脱水降颅压治疗，并给予具有抗纤溶作用的止血药物6-氨基己酸降低再出血率，静脉滴注尼莫地平防治SAH后脑血管痉挛的发生，常规给予腰穿+脑脊液置换术及其他对症支持治疗。

    2 结果

    28例住院期间未再出血，治疗好转出院。2例住院期间再次出血，其中1例死亡 ......