王润华

    胫腓骨骨折为临床最常见的骨折，随着交通、建筑及工业的发展，高能量损伤常导致胫腓骨骨折合并小腿皮肤软组织严重损伤，因胫骨位于皮下，极易发生皮肤感染坏死、骨折不愈合等并发症，一直是骨科临床的一大难题。自2005年8月至2008年7月采用胫前肌肌瓣转移治疗胫腓骨骨折44例，经6个月～2年随诊疗效满意，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共治疗胫腓骨骨折44例，其中男36例，女8例;年龄20～64岁，平均年龄38岁;均为胫腓骨双骨折。其中开放骨折32例，闭合骨折12例，闭合骨折均合并胫前软组织挫伤。本组病历均在8 h内急诊手术，采用外固定支架固定34例，绞锁髓内钉内固定6例，接骨板内固定4例。致伤原因:车祸伤30例，坠落伤6例，其他8例。

    1.2 手术方法 纠正休克及处理危及生命的合并伤后急诊手术，采用连续硬膜外麻醉，仰卧体位，患肢用无菌皂液刷洗3次后 ......