魏洪军 程飞

    糖尿病的发病率逐年增高，预计未来二十年，发展中国家糖尿病发病年龄将主要集中在45～64岁，糖尿病慢性并发症的防治将面临严峻挑战[1]。本文对358例2型糖尿病患者慢性并发症情况进行回顾性调查，对其发病特点及其相关危险因素进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究共收集2007至2010年北京世纪坛医院住院的2型糖尿病患者358例，符合1999年WHO诊断标准，男269例，女89例;年龄18～86岁，平均年龄(61±14)岁;病程1～41年，平均(12±6)年。根据糖尿病病程分为3组:病程≤5年组(n=53)，病程6～14年组(n=197)，病程≥15年组(n=108)。

    1.2 方法 所有患者空腹血糖(FBG)，餐后2 h血糖(PBG)，糖化血红蛋白(HbA1c)的测定值均取住院的化验结果。

    1.3 诊断标准 糖尿病肾病:测定尿微量白蛋白排泄率(UAER)，UAER <20 μg/min为正常，UAER 20 ～200 μg/min为早期糖尿病肾病，UAER>200 μg/min为临床糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变由眼科专职医生在散瞳或眼底荧光造影后检查确定;糖尿病神经病变主要依据临床症状、体征和电生理检查异常，排除其它原因引起的神经、肌肉病变后诊断;高血压诊断:收缩压(SBP)≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg;冠心病诊断:典型胸痛、心电图心肌缺血改变 ......