肖海

    脑卒中是老年人的多发病与常见病，中青年患者较为少见。但是，近年来青年人脑梗死的发病率已呈不断上升趋势，其具有复发率、致残率高的特点，已成为导致青年人致残和死亡的重要原因[1]。进一步探讨数字减影全脑血管造影术(DSA)对青年人脑梗死病因的诊断方法和价值，本研究回顾性对比分析我院于2010年1月至2011年1月收治的30例45岁以下脑梗死患者影像学资料，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 30例先后用不同影像学方法检查[2]均符合全国第4届脑血管病学术会议制订的诊断标准。对照组30名，行磁共振血管成像(MRA)检测。试验组30名，行DSA检测。其中男21例，女9例;年龄20～44岁，平均年龄31岁。2组性别比、年龄、病程、检验等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 试验组行DSA检测:采用股动脉穿刺逆行血管造影法，数字减影机为飞利浦(荷兰)公司产品，分别行左右侧颈总动脉、主动脉弓及双侧椎动脉和颈内动脉造影，动静态结合观察造影血管[3]。对常规造影不能明确者、可疑血管病变增加3D或多角度斜位造影。对怀疑有血管痉挛的部位可局部注射罂粟碱，多次血管造影，以确认血管闭塞性改变或痉挛。对照组行MRA检测:超导磁共振装置选用美国通用电器公司的双梯度HD-Propeller 1.5 T型 ......