韩潮 王义成 苗文隆 张凡 王书郁 温德惠 马姝颖

    肾结核病理变化差别很大。轻型肾结核肾脏破坏范围很小，早期无明显表现或无明显临床表现。重型肾结核的肾实质破坏极为严重，可有积水、脓肿、空洞钙化，甚至变为脓肾，中型肾结核的肾实质破坏程度介于两者之间，可有数个肾盏受到不同程度的破坏，临床表现复杂多样。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2005年11月至2009年6月河北北方学院附属第一医院收治的肾结核患者60例，男32例，女28例;年龄20～65岁，平均年龄42岁。所有病例术后均经病理证实。

    1.2 仪器与方法 采用Aloka SSD Prosound α10型彩色多普勒超声诊断仪。选用探头频率2～5 MHz。体位及方法:患者取仰卧位及侧卧位多切面扫查肾脏、输尿管、膀胱的声像图改变并进行双侧对比。

    2 结果

    超声检出肾结核患者60例，术后经病理证实阳性病例48例，其中结核累及输尿管者22例，超声检出率80%;阴性病例12例，误诊为20%，其中误诊为单纯性肾囊肿5例、肾囊肿伴感染2例、肾积水伴结石3例、肾脓肿2例 ......