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编号:286881
重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病2例
http://www.100md.com 2011年4月10日 河北医药 2011年第18期
查体,脑细胞,1病例资料,2讨论
     霍喜娥 赵兵 申喜云 刘瑞琪 管继梅 张红燕 王化改 柳琴唐 韩鹏涛

    CO中毒时,体内血管吻合支较少且代谢旺盛的器官如大脑和心脏最易遭受损害,脑内小血管迅速麻痹、扩张。脑血循环障碍可发生脑血栓形成,脑皮质和基底节局灶性的缺血坏死以及广泛的脱髓鞘病复,致使少数患者发生迟发性脑病[1]。本文将治愈的2例报告如下。

    1 病例资料

    例1,女,71岁,农民,主因意识不清约6 h入院,同屋老伴晨起后出现头晕、恶心,在院内休息约0.5 h症状缓解,屋内生有煤炉,无烟囟,患者于6 h前晨起时被家人发现意识不清,呼之不应,呕吐,呕吐物为胃内容物,无寒战、高热及抽搐。入院查体 BP 160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志不清,中度昏迷,双瞳孔等大,光反射存在,口腔有分泌物,无特殊气味,面色苍黄,颈强三横指,四肢几张力高,双侧病理反射阳性,余(-)。查颅脑CT未见异常,初步诊断急性重度一氧化碳中毒 ......

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