陈汝文

    咳嗽变异性哮喘(CVA)又名过敏性咳嗽或隐匿性咳嗽，是导致儿童慢性咳嗽的重要原因之一，研究报告显示CVA占儿童慢性孤立性咳嗽的比例，国外为 17% ～40.1%[1，2]，国内为34%[3]。由于CVA与哮喘(CA)之间存在共同的发病机制，有相当部分的CVA患儿最终发展为哮喘，对其早期诊断和及时治疗可避免气道的进一步损伤，从而降低典型哮喘的发病率。目前治疗主要依靠吸入糖皮质激素，但激素不能抑制所有的气道炎症，且其潜在的全身和局部不良反应以及患儿未能掌握吸入技术而依从性差等原因，长期应用受到一定的限制。孟鲁司特钠是一个特异性强效白三烯受体拮抗剂，不仅能扩张气道，改善哮喘患者肺功能，而且还有抗炎作用，能降低气道高反应性，口服方便，本研究观察其临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2007年6月至2009年12月我院儿科门诊符合CVA诊断标准患儿80例，随机分为2组。治疗组40例，男22例，女18例;年龄5～13岁，平均年龄7.9岁;病程1个月～1年;对照组40例，男21例，女19例;年龄5～12岁，平均年龄7.8岁;病程1个月～1年。2组性别比、年龄、身高、家族遗传史及病情严重程度差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法:治疗组口服孟鲁司特钠及盐酸丙卡特罗，孟鲁司特钠:6岁以下:4 mg;6岁以上:5 mg ......