贾小军 邢昌赢

    肾性骨病(ROD)是指发生于慢性肾衰(CRF)的骨代谢性疾病，以骨质疏松、骨软化、骨性佝偻病、纤维性骨炎、骨硬化、软组织钙化、骨滑脱、骨畸形、骨再生障碍和病理性骨质为临床特征。其可发生在肾脏病的任何阶段，尿毒症期患者均有ROD存在，是CRF的重要并发症之一。本研究通过对ROD的组织学改变，同时探讨甲状旁腺素(PTH)检测对肾性骨营养不良的诊断意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择南京医科大学第一附属医院CKD5期维持性透析患者85例，分为2组，A组38例，为2008至2010年骨活检者;B组47例，为1992至1994年骨活检者。A组:男26例，女13例;平均年龄(55±10)岁;其中血液透析(HD)患者30例，连续不卧床腹膜透析(CAPD)患者8例;HD患者透析龄(35±46)个月;CAPD患者透析龄(17±16)个月。原发病为慢性肾小球肾炎26例，痛风肾3例，糖尿病肾病3例，小管间质病变2例，血管炎、紫癜性肾炎、高血压、肾动脉硬化各1例。B组:男31例，女16例;平均年龄(44±6)岁;其中HD患者42例，CAPD患者5例;HD患者透析龄(11±13)个月;CAPD者透析龄(5±4)个月。原发病为慢性肾小球肾炎41例，多囊肾2例，痛风肾2例 ......