周汝明 孙吉林 柳溪 陈英敏 贾秀川

    局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia，FCD)是一种主要累及大脑新皮层的局灶性脑皮质结构异常疾病，是皮质发育异常 (malformations of cortical development，MCD)的一种[1]，MRI是一种无创、敏感术前诊断，可作为评估FCD的检查方法，现结合我院病例对其临床表现及MRI特征进行讨论。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2005年12月至2009年12月在河北省人民医院医学影像中心就诊、行头颅磁共振检查的FCD患者53例，其中男41例，女12例;年龄3～43岁，平均年龄25.1岁。根据病理结果分为FCDⅠ型组(36例)及FCDⅡ型组(17例)。Ⅰ型组进一步分为ⅠA组(14例)及ⅠB组(22例)，Ⅱ型组分为ⅡA组(9例)及ⅡB组(8例)。

    1.2 方法 MRI扫描采用GE Signa Horizon1.5T及磁共振扫描仪，所有患者均采用以下扫描方式:SE序列:轴位、矢状位、冠状位 T1WI(TR 380～500 ms/TE 9～15 ms)及 T2WI(TR 3400 ms/TE 90～110 ms)，层厚5 mm，间隔1 mm;FLAIR序列:轴位、冠状位扫描，TR 8002 ms，TE 105 ms，TI 2000 ms，扫描层厚5 mm，间隔1.5 mm。显示野为240×180 mm，矩阵256×192，NEX。

    2 结果

    53例患者中，MRI表现异常40例，阳性率为75.5%，单脑叶者49例，多脑叶者4例，共检出病灶57处，病变全部位于幕上，其中右侧大脑半球26处(额叶6处，顶叶1处，颞叶17处，枕叶2处) ......