许燕 王俊平 赵淑静

    脑卒中发病率高，其急性期睡眠障碍常见，影响患者的生存质量，妨碍神经功能的恢复。本文对320例脑卒中急性期患者进行回顾分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我科2004年7月至2010年7月住院患者320例，男189例，女131例;年龄41～81岁，平均年龄61岁。脑梗死208例，脑出血112例，其中大脑皮质卒中96例(出血40例，梗死56例)，皮质下卒中184例(出血68例，梗死116例)，小脑卒中40例(出血4例，梗死36例)，左半球卒中150例，右半球卒中130例。均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]。病后3 d内经脑CT或MRI检查确诊为脑卒中，并符合:(1)首次卒中;(2)单侧病灶;(3)无智力及语言障碍;(4)卒中前无睡眠障碍、抑郁等精神疾病史;(5)心肝肾功能正常。

    1.2 方法 伴睡眠障碍者晚睡前服用舒乐安定片1～3 mg，1周后评定疗效。无效者加氟西汀20 mg晨起顿服，1～2周后评定疗效。疗效判断标准:显效:夜间睡眠超过6 h，白天睡眠不足2 h;好转:夜间睡眠4～6 h，白天睡眠不足6 h;无效:夜间睡眠不足4 h，白天睡眠超过8 h。

    1.3 统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 脑卒中急性期睡眠障碍发生率 320例患者中出现睡眠障碍60例，其发生率为18.75% ......