武翠娥

    在临床实验室诊断工作中，一项重要内容是细菌检验[1]。该方法有助于对患者的感染性疾病进行有效的诊断与治疗，同时加强疾病传播的预防与控制。近年来，临床上细菌出现多重耐药性，使得患者感染的治疗日益困难[2]。因此，实验室细菌的检验应具有很高的检出率和准确率，并且能够及时地分析出药敏结果，这对于快速诊断患者的病情，及时作出治疗计划至关重要[3]。但在实际工作中，尤其是基层医院单位，经常会存在设备简陋、人员认识不足或者责任心不强的现象，因此会发生检验失误。本研究对细菌检验的失误情况进行总结和分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2009年1至6月发生细菌检验失误病例1256份进行总结归纳，并根据检验失误出现的原因进行归类，主要包括:标本的采取，包括采取标本的时机是否恰当，方法是否准确;标本的运送，包括标本运送方式及保存是否正确;细菌的分离培养技术方法是否规范和鉴定手段是否精确等四方面。根据检验失误情况，制定科学的整改计划，在现有条件和人员基础上，将整个细菌检验的过程规范化，将规范化以后2009年7月至12月发生的细菌检验失误情况与原来进行对比，进一步发现和解决问题，以提高细菌性传染病的诊断效率。

    1.2 方法 整改措施主要包括以下方面内容:(1)加强细菌检验部门与临床科室之间的联系，定期听取临床科室意见及业务上存在的问题，同时加深医护人员对检验部门的了解;(2)开展业务讲座，使检验医护人员对检验技术有更深层次的掌握，包括各项检测指标的范围、误差来源及标本的操作方法等;(3)完善各项规章制度，制定操作规程和岗位责任制，针对细菌检验过程中出现的各种问题，制定规范、科学的操作规程，使各项检验工作正规化、科学化、规范化;(4)建立医疗质量反馈系统 ......