李建平 徐桂芝 武晓红 韩彦霞

    肿瘤患儿应用经外周置入中心静脉导管(PICC)，不仅减少重复静脉穿刺的痛苦，更重要的是避免化疗药物对外周静脉的损伤和局部组织的刺激，从而保护外周静脉，减少局部不良反应，保证化疗全过程的顺利进行[1]。由于肿瘤患儿年龄小、活泼好动、保护意识差等特点容易发生PICC导管末端断裂，影响导管正常使用。为降低PICC导管末端断裂的发生率，对我科2006年3月至2010年11月留置PICC患儿64例进行分析。报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 64例患儿中，男46例，女18例;年龄33个月～12岁，中位年龄8.3岁。64例均选用BD儿童安全型PICC导管，其中3F PICC导管21例，4F PICC导管43例。留置时间42～547 d。

    1.2 导管末端断裂的判断标准 导管有明显的切口[2]。在输液过程中或用药间歇期封管时发现导管与圆盘连接处有液体漏出。

    1.3 结果 发生导管末端断裂7例，发生率10.9%。

    2 导管破裂的原因

    2.1 导管因素 PICC导管是非常柔软的高级硅胶管 ......