郑建良

    高血压是最常见的心血管疾病之一，发病率随着年龄的增长而增高。据估计，全球人口中约有26%患有高血压，但年龄为60～69岁的人群的发病率则翻了一番，高达约50%，而70岁以上的发病率则高达75%，我国18岁以上的成人高血压患病率已经超过18.8%，估计全国的患患者数约2亿[1]。老年高血压病患者不仅血压水平升高，而且血压变异性(blood pressure variability，BPV)也大，而BPV越大，患者心脑血管疾病的发生率也就越高[2]。钙离子拮抗剂是目前公认的治疗老年高血压的主要药物之一。阿折地平片和苯磺酸氨氯地平片都是长效钙离子拮抗剂，两种药物的降压疗效及对BPV的影响是否存在差异，目前文献鲜有报道。本研究通过监测动态血压变化来比较阿折地平片和苯磺酸氨氯地平片对老年轻中度高血压患者血压和BPV的影响，从而为临床优化老年患者的合理用药提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年1月至2011年1月本院住院的老年(年龄≥60岁)轻中度原发性高血压患者60例，随机分为2组，每组30例。所有患者均符合以下诊断标准:140 mm Hg≤收缩压(SBP)<180 mm Hg和(或)90 mm Hg≤舒张压(DBP)<110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。并除外以下情况:继发性高血压，心、肝、肾功能不全，冠心病，糖尿病，高钾血症，二氢吡啶类钙离子拮抗剂禁忌证等。2组患者的基本临床特征差异无统计学意义(P >0.05) ......