孟予城 雷蕊 杨淑莲 李宝生 周振环 郑秀颖 杜昊 崔元 王东侠 张文艺 徐文江

    急性白血病患者外周血白细胞计数>100×109/L时，称为高白细胞性急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia，HLAL)，发病率占急性白血病的5% ～20%[1]，是急性白血病中的高危类型。本文对我院收治的101例HLAL的临床特征进行了分析，为相关研究提供参考数据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 1996年5月至2009年12月在廊坊市中医医院就诊的 HLAL患者101例(HLAL组)，其中男53例，女48例;平均年龄(34±18)岁;高白细胞性急性淋巴细胞白血病(HLALL)43例，高白细胞性急性非淋巴细胞白血病(HLANLL)58例(包括 M220例、M415例、M520例、M61例、M71例、混合白血病1例)。以同时期住院治疗的非高白细胞性急性白血病(NHLAL)228例(NHLAL组)，其中男129例，女99例;平均年龄(33±20)岁;ALL 76例、NALL 152例(包括M01例、M14例、M256例、M310例、M419例、M552例、M66例、M71例、混合白血病3例)。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 判定标准 全部病例经细胞形态学、细胞组织化学、免疫学联合确诊，部分病例进行了遗传学检查，细胞形态学参照国内诊断标准进行。化疗结果评价依照1987年苏州会议标准进行[2]。

    1.3 治疗方案 ANLL的治疗以DA方案为主(柔红霉素+阿糖胞苷)诱导化疗，其它方案有MA(米托蒽醌+阿糖胞苷)，HA(三尖杉酯碱+阿糖胞苷) ......