郁来报 王少锋 彭祥平 魏运栋 郝占元 孔建军 苑乾 李强

    随着内固定技术的发展及手术技术的改进，骨科内固定术越来越普及，其中骨科术后伤口深部感染是严重并发症之一，对口置管冲洗引流术是治疗术后感染是一行之有效的处理方法[1]。但存在引流管阻塞，造成术后冲洗时间较短，不能达到预期效果[2]。我们对42例患者采用手术清创，单根直通管置管冲洗引流的方法进行治疗，取得了很好的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对2003年1月至2009年12月，我院收治的42例骨科术后伤口深部感染的患者，根据患者术后症状体征及影像学检查，综合判断以确诊伤口深部感染，42例中，男28例，女14例;年龄13～67岁，平均年龄52.3岁;股骨干骨折7例，胫腓骨骨折19例，颈前路1例，胸腰椎后路15例。

    1.2 临床表现 术后感染多发生于3～37 d，平均13.3 d，临床表现患者术后发热，伤口处肿胀、疼痛、红肿及渗出液，患肢疼痛、腰背部疼痛和下肢疼痛的加重或反复，实验室检查包括血尿常规、红细胞沉降率和C-反应蛋白，影像学检查包括:X线平片、彩色多普勒、CT、MRI检查。

    1.3 处理方法 42例患者在麻醉下再次手术清创，术中暴露内固定系统 ......