谭延伟 赵凤绵 刘敬闪 孟趁乔 贾贵从 陈红霞

    《中国输血技术操作规范》规定[1]对献血者捐献的血液鉴定ABO血型时，如果正反有矛盾要加抗A、B血清及O型红细胞做进一步检定。《临床输血技术规范》[2]规定，对交叉配血不合、有输血史、妊娠史、或短期内需要多次输血患者进行抗筛试验。我们血液中心检验科鉴定的血型正反不符和Rh(-)含抗D的血液、医院输血科(或血库)因交叉配血不合或抗筛阳性被召回的血液，均再经本中心血型室进一步检测不规则抗体;我们对2009年度报废的含有不规则抗体的血液进行了统计，并回顾性地分析这些献血者以往的献血情况和报废情况(最早于2002年开始献血)，启示采供血机构对含有不规则抗体血液的处理和献血者的管理以及临床医院不良反应报告等方面有待完善，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2009年1月1日至2009年12月31日，本中心计算机管理系统(奥斯邦)统计的含有不规则抗体而报废的血液涉及献血者72名。其中本中心检验科在正反定型不符环节涉及到的献血者31名，Rh(-)抗D阳性的献血者8名。临床配血不合或抗筛阳性被召回报废血液涉及献血者33名。

    1.2 血液报废依据 我中心检验科正反不符环节涉及的血液样本，经血型室进一步鉴定并在鉴定报告单上写明对血液的处理意见(包括血液报废或血浆报废或红细胞洗涤或献血者淘汰)，包装组根据鉴定报告单上的处理意见，通过计算机管理系统的报废程序强制报废需要报废的血液成分。从医院输血科召回的配血不合或抗筛阳性的血液，我中心供血组上报中心质量管理科，质量管理科委托中心血型室进一步鉴定 ......