孟津 金海红 姜丽 陈燕

    子宫内膜异位症(endometriosis，EMs)是育龄女性常见病之一。主要症状包括痛经、慢性盆腔痛和不孕等。近年来发病率日益上升，其高复发率始终困扰着妇产科医生和广大患者。Ems的发病机制尚不明确。STAT3是STAT家族的重要成员，STAT3的组成性激活普遍存在于人类肿瘤中，并广泛参与肿瘤的侵袭转移、血管发生、凋亡抵抗和免疫逃避等过程。而凋亡、血管发生、黏附侵袭和免疫正是当前Ems发病机制的研究热点，被证实与子宫内膜异位症的发生发展密切相关。Ems类似恶性肿瘤的生物学行为可能正是通过STAT3通路来实现的。本实验采用免疫组织化学SP法检测P-STAT3(STAT3的活化形式)在子宫内膜异位组织和正常子宫内膜中的表达，探讨PSTAT3在子宫内膜异位症发病中的作用，以期为子宫内膜异位症的早期诊断和治疗开拓新的思路。

    1 材料与方法

    1.1 材料 研究组:选取秦皇岛市第一医院妇科2008年1月至2011年1月经手术和病理证实的Ems患者40例的在位内膜和异位内膜组织标本(增殖期23例，分泌期17例)，患者年龄23～46岁，平均年龄(38±5)岁;平均体重指数(23.2±2.4)kg/m2。对照组:正常子宫内膜组织40例(增殖期25例，分泌期15例)，年龄27～49岁，平均年龄(38±5)岁;平均体重指数(22.9±2.5)kg/m2。2组间年龄和体重指数差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者月经规律，除外妊娠、哺乳期女性及其他妇科合并症，无内外科合并症及恶性肿瘤，术前6个月内未接受激素治疗。

    1.2 方法

    1.2.1 试验试剂:一抗为兔抗人P-STAT3多克隆抗体(美国CST公司)。即用型快速免疫组化MaxVisionTM检测试剂盒和DAB显色剂(福州迈新生物技术有限公司)。PBS缓冲液和橘橼酸盐缓冲液为自配。

    1.2.2 检测方法:所有标本经甲醛固定后常规石蜡包埋，制成4 μm厚连续切片。切片常规脱蜡、脱苯、封闭内源性过氧化物酶、抗原修复。依照SP试剂盒说明书操作。中性树胶封片后显微镜下观察，并用PBS液代替一抗作为阴性对照。

    1.2.3 结果判断:以子宫内膜腺上皮细胞的细胞核着色为阳性细胞，参照Fromowitz等[1]的半定量积分法，以染色强度和染色范围对实验结果进行判定 ......