廖明华

    颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joint osteoarthrosis，TMJOA)是以关节软骨组织面的进行性的损耗为主要特征，伴发有滑膜、软骨下骨组织及滑液相应改变的一种退行性疾病[1]。由于其发病隐匿，病程迁延，呈进行性，最终关节结构破坏，功能运动障碍，严重影响患者的生活质量。在生理状态下，随着年龄、关节负荷、咬合等因素的变化，颞下颌关节(TMJ)软、硬组织可随之发生相应的变化，以适应关节功能的需要[2]。在正畸治疗中，矫治力可在TMJ适应性的范围内完成治疗，本文通过调查分析口腔正畸患者中TMJOA患病情况，为临床TMJOA的预防及治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2006年3月至2011年3月就诊于我院口腔正畸科患者265例，男95例，女170例;年龄6～44岁，平均年龄14.2岁。所有患者均以牙畸形就诊。排除标准:伴发有可累及TMJ的全身系统性疾病或者有颌面部外伤史、口腔正畸矫治史和颌骨手术史者。所有患者中年龄≤18岁208例(78.5%)。

    1.2 研究方法 回顾性分析患者的病例资料及相关记录，对正畸初诊患者的相关临床体征资料进行分析，回顾全部患者的一般资料如性别、年龄、错类型等，正畸治疗前后的X线影像学资料(包括曲面体层片和经咽侧位片)，计算TMJOA的检出率。将研究对象按年龄分为≤10岁，10～13岁，14～17岁，18～20岁，21～25岁，>25岁 ......