郝桂梅 邢轶娟 赵晶 陈亚娟

    儿童入园时的健康状况可较为直接反映出其在散居时的饮食习惯、卫生习惯和生活环境。通过儿童入园前健康检查，家长和幼儿园可对孩子的身体状况做一个全面客观的了解，有效预防一些传染病的发生，并能对幼儿龋齿做到早发现、早预防、早治疗，还能及早发现肥胖儿、营养不良儿、营养性缺铁性贫血患儿等体弱儿，以便对他们进行专案管理，使他们的体质尽快恢复正常。本文将张家口市幼儿园2007至2009年小班新入园幼儿的体格发育及身体健康状况进行比较分析。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2007年1月至2009年9月入园，入园时年龄满3岁不足4岁、健康检查合格的儿童共377人。

    1.2 检查单位 检查由张家口市妇幼保健院儿保科承担。

    1.3 主要检查项目 身高、体重等生长发育检查评价;问诊、听诊检查(包括既往疾病史和过敏史，眼、耳、牙的检查分析，心肺听诊);化验室检查:包括血红蛋白、肝功能、乙肝表面抗原。其意义在于有效控制传染病在园内传播和儿童生长发育监测评估。

    1.4 评价及诊断标准 (1)体重、身高:按1996年卫生部妇幼保健司要求推广使用的“世界卫生组织0～6岁儿童身高、体重参考值及评价标准”，按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重对儿童进行评价。离差法是我国儿童保健工作中最常采用的方法，我园采用三等份评价，测量值小于中位数减2个标准差为下，测量值大于中位数加2个标准差为上等，居于这两者之间为中等。(2)肥胖:体重超过同性别同身高正常儿童均值20%以上为肥胖。(3)营养不良:采用世界卫生组织所公布的3个指标:即年龄别体重，年龄别身高和身高别体重的中位数减去2个标准差为评价标准 ......