李华 何昆 李小娟

    糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症，并且是一个主要的死亡原因[1]。尽管糖尿病的治疗有了很大的进展，但依然是临床中致死或致残的重要原因[2，3]。糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一，也是终末期肾功能衰竭的主要病因之一。通常胰岛素依赖型糖尿病患者在发病后的5～15年有30% ～50%的患者将出现持续进展的肾脏并发症[3，4]，尿微量白蛋白通常出现在发病5年后。本研究评估1型糖尿病青少年患者发病4～6年后的尿微量白蛋白出现率与病程及血糖控制的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2006年6月至2010年12月治疗的1型糖尿病青少年患者47例，入选标准:年龄<20岁，发病4～6年，有完整的住院或门诊病例资料记录既往血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)。排除标准:病例资料记录不完整，或合并可短期或长期影响尿微量白蛋白排出因素者，如发热、尿路感染、高血压、大负荷运动等。

    1.2 方法 患者6个月内全部重复测定1次24 h尿液微量白蛋白，空腹血糖及HbA1c。采用散射比浊法检测尿微量白蛋白，己糖激酶法检测空腹血糖，高效液相层析法检测HbA1c水平。受试者分为尿微量白蛋白阳性组(尿mAlb>30 mg/24 h)和阴性组。观察尿微量白蛋白的出现与空腹血糖及HbA1c的关系。

    1.3 统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件 ......