李红光 田艳生 王江勇 张卫

    结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，研究表明，一些体内有结核分枝支菌L型(MTB-L)存在的非活动性结核病患者的疾病具有潜在活动性，并有复发的可能[1]，且有可能将其DNA整合到体细胞染色体上，激活原癌基因、抑制抑癌基因或引起细胞遗传特性的改变而致癌[2]。为此，我们以结核病和肺癌患者为研究对象，用MTB-L培养和TaqMan聚合酶链反应(TaqMan-PCR)技术对其血液标本进行检测，并对其临床应用进行评价。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2008年5月至2010年5月我院门诊及住院患者222例，分为2组:(1)结核病组:112例，根据临床表现、体征、胸部X线、CT、病理、实验室检查等确诊。其中男73例，女39例;年龄13～64岁，平均年龄42岁。肺结核101例(据1998年中国结核病分类法，其中血行播散肺结核5例，继发性肺结核68例，结核性胸膜炎28例)，淋巴结核6例，结核性脑膜炎3例，睾丸结核2例。(2)肺癌组:110例，经胸部X线、CT、病理、实验室检查等确诊。其中男77例，女33例;年龄43～78岁，平均年龄61.2岁。鳞癌36例，腺癌59例，肺泡细胞癌8例，低分化癌5例，支气管黏液腺癌3例。2组一般资料具有均衡性。所有患者均采血2 ml×2(灭菌 EDTA-Na2抗凝管)。

    1.2 方法 (1)溶血离心培养法[3]:取抗凝血 0.5～1.0 ml加入溶血管 ......