张艳辉 李学军 张翠荣 马书田

    异位妊娠(EP)是妇产科领域常见急腹症，当其流产或破裂急性发作时，可引起腹膜内出血，导致休克;如处理不当，可产生严重后果，甚至死亡。本文对我院EP病例的发病率、发病相关因素及治疗方法做回顾性分析，旨在监测高危人群及早期诊断，并寻找有效的措施进行预防，降低EP发病率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2008年6月至2009年12月收治的76例EP患者，年龄18～45岁。停经33～91 d，均经β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、盆腔超声、后穹隆穿刺、诊刮或手术及术后病理报告诊断为EP，经手术或药物治疗全部治愈出院。

    1.2 诊断方法 对76例EP患者详细询问病史，认真行体格检查，进行后穹隆穿刺、超声检查、血β-HCG及血孕酮检测，必要时行诊断性刮宫或阴道排出物送病理确诊。

    1.3 治疗方法 根据病变情况及患者是否要求保留生育能力，分别采取不同的治疗方法。

    1.3.1 期待疗法:如果患者无症状，附件包块<3cm，无腹腔内出血，血HCG低于1000 U/L，且下降速度每天>5% ......