朱守明

    我院2000年1月至2010年1月根据患者年龄、脑出血时间、出血量多少、昏迷程度等采取头皮切开颅骨钻孔穿刺置管外引流的方法，每日两次向血肿腔内注入尿激酶治疗高血压脑出血108例，其中5例术后血肿量增多，实施了开颅血肿清除术，余103例术后3～5 d的治疗，经颅脑CT复查血肿基本消失，成功率达95.4%。手术创伤小，患者恢复快，费用低，特别适用于体质差的老年人、血肿位置比较深、昏迷程度不深的患者。就其治疗方法、年龄、脑出血时间、意识状态、血肿量及麻醉的选择分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 男77例，女31例;年龄38～82岁，平均年龄60岁。基底节出血58例，丘脑出血破入脑室者25例，枕叶出血17例，额叶出血8例;出血量25～60ml，平均42.5ml。神志清楚者24例，嗜睡者28例，浅昏迷者38例，中度昏迷者18例。术后再出血者5例，术后颅内感染5例。出血后至穿刺血肿时间:≤6小时27例;6 h<68例≤12 h;>12 h 13例 ......