徐雅玲 冷楠楠 朱冬梅

    深静脉血栓形成(deep van thrombosis，DVT)是指血液不正常地在深静脉凝结，阻塞静脉腔，导致回流障碍，尤其多见于下肢[1]。下肢深静脉血栓形成(LDVT)是一种临床常见的血栓性疾病，临床上表现为患肢疼痛、肿胀、浅静脉曲张、栓塞后综合征，同时下肢深静脉血栓形成也是老年髋部骨折患者术后常见的并发症之一。下肢深静脉血栓轻者可引起下肢肿痛，静脉血流障碍，影响功能恢复，严重者可造成肺栓塞死亡[2]。故在围手术期对患者采取及时预防的护理措施至关重要。本组研究2007年7月至2010年7月我科施行老年髋部骨折手术患者共92例，现就患者围手术期的护理体会总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组老年髋部骨折术后患者92例中，男55例，女37例;年龄60～86岁，平均年龄72.34岁。所有患者均行手术治疗，手术方式全髋关节置换术、切开复位内固定术(DHS)、空心拉力螺钉固定术、闭合复位有效切开内固定术(伽码钉、PFN等)。合并高血压36例，糖尿病30例，高血脂10例，心功能不全4例。

    1.2 LDVT的诊断标准[3](1)发病急骤，患肢胀痛或剧痛，股三角区或小腿有明显压痛;(2)患肢广泛性肿胀;(3)患肢皮肤呈暗红色，温度增高;(4)患肢广泛性浅静脉怒张;(5)Homans征、Neuhof征阳性等 ......