张小娟 张春云 曹建华

    顽固性心力衰竭经足量的洋地黄制剂、利尿剂、血管转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗后，症状持续甚至恶化，治疗难度大，病死率高。我院采用小剂量多巴胺、硝普钠经微量泵持续泵入治疗顽固性心力衰竭30例，取得满意疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2006年3月至2010年7月顽固性心力衰竭住院患者60例，随机分为2组，每组30例。治疗组:男18例，女12例;年龄55～92岁，平均年龄65岁;高血压性心脏病15例，冠心病10例，风湿性心脏病3例，扩张型心肌病2例;病程6～28年。对照组:男16例，女14例;年龄50～88岁，平均年龄64.5岁;高血压性心脏病17例，冠心病7例，风湿性心脏病4例，扩张型心肌病2例;病程5～25年。2组患者治疗前临床症状、病程差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 治疗组将多巴胺160mg、硝普钠12.5～25mg分别溶于5%葡萄糖液50ml中，采用微量泵通过静脉留置针持续泵入。一般多巴胺以2～5 μg·kg-1·min-1 ......