重组人干扰素-γ联合激素治疗特发性肺间质纤维化临床观察
胸部,1资料与方法,2结果,3讨论
李繁丽 李繁云 郑维国 戈艳蕾 王红阳特发性肺间质纤维化(IPF)是一组以肺泡、肺间质、肺小血管、终末气道的不同程度的炎症损伤,以及损伤后的修复、纤维化为特征的疾病。其确切发病机制尚不明确。目前研究发现在纤维化疾病中起细胞因子反应起着重要作用。其中,Th1类细胞因子的相对缺乏可能与纤维母细胞激活、胶原沉积和瘢痕形成有关[1,2]。恢复细胞因子平衡,减轻肺基质重构,是治疗肺间质纤维化的重要途径,也是阻止肺间质纤维化病情进展的关键。重组人干扰素-γ(IFN-γ)是典型的Th1类细胞因子,因此,在IPF患者,给予IFN-γ联合激素治疗也许可以达到治疗目的。
1 资料与方法
1.1 一般资料 根据2002年中华医学会呼吸病学分会制定的诊断标准[3],选择2008年1月至2010年5月入住河北联合大学附属医院急诊科、呼吸内科的IPF患者,并除外有应用激素及IFN-γ禁忌证者,共56例,其中男25例,女31例;平均年龄(61±5)岁。2组性别比、年龄、治疗前病情严重程度、胸部CT及肺功能检查差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。健康对照组均来自我院健康体检者,除外慢性心、肺、肝、肾及结缔组织疾患,且胸部X线检查正常,共15例,男6例,女9例;平均年龄(57±6)岁。
1.2 方法 IPF患者治疗前后均进行肺CT、肺功能检查 ......
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