欧阳可勋 黄洲 李杰生 董英超 胡玉明

    肝炎可导致肝硬化、肝癌等各种严重疾病，威胁患者生命。 肝纤维化是肝炎病情进展过程中的常见病理变化，早期及时的诊断，有助于患者及早接受治疗，改善预后;而在治疗过程中对病情做出客观的追踪监测，有助于微调治疗方案，提高治疗的针对性。目前病理活检仍是肝炎病情诊断及病情分级的权威标准，但其对患者的创伤明显，对于已经确诊的患者，病情监测时仍采用组织穿刺，对于病情严重患者来说不适用[1]。目前磁共振弥散加权成像(DWI)技术由于其明显的无创、准确、快速优势，在临床上得到广泛应用。为了探讨相对合适的弥散敏感系数值，以便对病情监测提供更为客观的参考，回顾性分析37例患者的临床资料，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2007年3月至2011年4月收治的乙型肝炎患者37例，男28例，女9例;年龄17～61岁，平均年龄36.1岁。均经病理活检和血清学确诊，为HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性患者。肝纤维化组织学Ishak分期:1期7例，2期11例，3期9例，4期6例，5期4例。

    1.2 方法 所有患者均采用DWI检查。使用GE signa 1.5T MRI系统进行扫描，先行磁共振常规扫描，仰卧位，扫描范围自膈顶至肝或脾下极，扫描参数，带宽41.67 Hz ......