刘春玲 李小琴 康贤 王欢

    恶性疟疾是由恶性疟原虫感染，经按蚊叮咬传播的寄生虫病。脑型疟疾是疟疾凶险发作的常见类型，又称真性昏迷性疟疾，来势凶猛，进展快，变化多，病程短，如不及时抢救其病死率很高，为10% ～20%[1]。该病在我国现已罕见，但随着国际间交往的日趋频繁，易出现输入性感染。本文对我院临床救治的1例输入性凶险型脑型疟疾病例进行报告。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 患者，男，47岁。2010年7月去非洲安哥拉打工，于2011年2月1日回国，2月10日无明显诱因出现发热、出汗、乏力、呃逆、恶心、呕吐。体温最高40℃，发热无明显规律，于当地村卫生院给予抗炎退热等治疗，患者病情无明显好转，13日患者出现尿黄、眼黄，尿色如浓茶水色，尿量无明显减少。2月15日河北省国际旅行卫生保健中心查:血液分析:白细胞(WBC)3.23×109/L，中性粒细胞(N)63.7%，红细胞(RBC)2.98×1012/L，血红蛋白(HGB)102 g/L，血小板(PLT)12×109/L。肝功能:丙氨酸转氨酸(ALT)500 U/L，天冬氨酸转氨酶(AST)273 U/L。肾功能:尿素氮(BUN)55mmol/L，肾小球滤过率(CRE)720 μmol/L，尿酸(UA)412 μmol/L ......