顾秀玲 严宏菲 周红赢

    脑性瘫痪是小儿时期最常见致残的一种疾病，脑瘫的发病率较高，国内的统计约为1.8‰～4‰，随着医疗水平的提高，低出生体重儿成活率的增加，世界范围内脑瘫发病率亦呈明显增高趋势，故早期诊治不仅是医学问题也是亟待解决的社会问题[1]。为探索脑瘫的早期诊断和治疗方法，本文对我科2006年1月至2009年10月收治的332例脑瘫患儿的治疗方法进行回顾性分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2006年1月至2009年10月邯郸市妇幼保健院收治脑瘫患儿332例，其中男251例，女81例;0～1岁 158例，1～3岁146例，3岁以上28例;农村244例，城镇88例。全部病例的诊断及分型按中华医学会儿科学分会神经学组制订的标准[2]，其中痉挛型:193例，不随意运动型(手足徐动)28例，肌张力低下型54例，混合型57例。按致病因素分早产、低体重儿95例，窒息71例，高胆红素脑病41例，孕期感染20例，宫内窘迫20例，双胎以上16例，无病因57例。所有患儿都做CT检查，异常患儿213例，其中脑萎缩143例，脑窒周围白质软化54例，脑发育畸形9例，脑积水7例。脑电图检查30例，异常17例。合并语言障碍188例，智力低下81例，视力障碍24例，听力障碍22例，癫痫17例。

    1.2 方法

    1.2.1 高压氧治疗:采用YLCO.5/1.2型婴幼儿高压氧舱进行高压氧治疗，1次/d，连续10次，间隔20 d，进行第二疗程，连续3个疗程。

    1.2.2 针灸治疗:根据治疗需要，患儿取坐位或仰卧位，头针取运动区、感觉区、足运感区、平衡区、语言区、晕听区。配穴:上肢取肩髎、曲池、外关、合谷，下肢取环跳、风市、阳陵泉、三阴交、悬钟。选用华佗牌30号1.5寸不锈钢毫针，局部皮肤常规消毒，沿头皮斜刺，捻转进针，针刺达头皮下或肌层均可 ......