梁治 徐雪 戚翔 姜明德 薄立军

    声带肿物是一种常见的需手术治疗的疾病，手术和麻醉时共用一个气道，要求气管插管时动作轻柔，最好一次插管成功，减少声带及周围组织的损伤，避免影响术者视野及减少术后并发症的发生[1]。传统的直接喉镜法气管插管时，因声门显露困难，可致插管失败并增加相关并发症的发生率;而可视喉镜具有暴露清楚，操作简单，损伤小等优点，逐渐用于临床[2]。本研究比较了可视喉镜与普通喉镜在声带肿物患者全身麻醉快速诱导气管插管的临床效果及安全性，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2011年1至6月声带肿物患者60例，美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级，Mallampti 1～3级。其中男37例，女23例;年龄35～57岁;体重67～82 kg。患者随机分为2组:普通喉镜组(A组)和可视喉镜组(B组)，每组30例。2组一般资料有均衡性。入选患者无高血压、冠心病、糖尿病及呼吸系统疾病史，肝、肾功能等检查无明显异常。

    1.2 麻醉方法与气管插管

    1.2.1 麻醉方法:2组均禁食8 h，术前30 min肌内注射阿托品0.5 mg，入手术室后开放上肢静脉，输注乳酸林格氏液1～2 ml/kg。静脉给予咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼2 μg/kg、顺阿曲库胺0.15 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg，给药3 min后行气管插管，所有操作均由操作熟练的同一位麻醉医师完成 ......