陈风阳

    手足口病(HFMD)是一种婴幼儿常见的传染病，临床表现为发热，口腔黏膜溃疡和皮肤疱疹。个别患者可发生脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿、肺出血、急性弛缓性麻痹、心肌炎等严重并发症。早期发现的HFMD病原体主要为CA16，1972年由EV71感染造成的HFMD被首次确认。此后EV71感染和CA16感染交替出现，成为HFMD的主要病原体。我国自2008年5月2日起，将HFMD纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的丙类传染病之一，邢台地区开始此类病例的网络直报，2009年邢台市疾病预防控制中心开始HFMD病原学的监测工作。2010年邢台地区共报告HFMD病例8 706例，发病率为122.55/10万，其中重症408例，死亡12例，病死率为0.134%;2011年报告3 524例，发病率为49.61/10万，其中重症病例7例，无死亡病例。邢台市疾病预防控制中心对1 047例病例标本进行了EV、EV71和CA16检测，以期了解邢台地区HFMD的病原类型及流行特征，报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 邢台地区各级医院报告的HFMD临床诊断病例1 047例，其中重症385例，死亡病例12例。所有病例符合“2008版手足口病预防控制指南”的手足口病诊断标准[1]。

    1.2 标本采集 采集HFMD患儿发病5 d内的咽拭子、肛拭子或疱疹液，于4℃条件下送至邢台市疾病预防控制中心分子生物学实验室。

    1.3 实验室病原学检测 采用荧光定量RT-PCR方法进行EV71、CA16及EV特异性核酸检测。

    1.4 统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 病原学检测结果 2010至2011年 ......