许月琨 陈娟 苑欣然 朱荣颜 董焕娥

    脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病，其发病率为30%～50%，脑卒中后抑郁严重影响患者的生活质量和预后[1]，甚至部分患者出现厌世和自杀等行为，因此PSD的防治越来越受到医护人员的关注，本文选用护理干预配合西酞普兰治疗PSD，以寻求更好的治疗PSD的方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年9月至2011年8月在我科住院的脑卒中患者42例，随机分成综合治疗组(护理干预+西酞普兰治疗)22例与对照组(单纯西酞普兰治疗)20例，治疗组22例，其中男10例，女12例;年龄(62±7)岁;对照组20例，其中男11例，女9例;年龄(62±6)岁，所有病例病情稳定，且诊断均由CT、MRI证实，符合第四次全国脑血管病学术会议修订的脑血管病诊断标准[2]。2组一般资料有均衡性。

    1.2 入选与排除标准 (1)入选标准:汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)[3]≥18分，符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)抑郁发作诊断标准[4]。(2)排除标准:严重器质性病变;痴呆、失语、自杀倾向、认知障碍;酒精及药物依赖、精神病及有精神病家族史;不合作者 ......