王春华 钱文茹 岳振琴

    脑卒中是中老年常见病和多发病，起病急，病程长，具有较高的致残率和致死率，偏瘫是其最常见的残疾，据统计高达60% ～80%[1]，严重困扰着患者和家属的心情，影响正常生活，导致生活质量低下。自美国心理学家Bandura自我效能概念提出以来，为行为改变提供了理论框架，并被广泛应用于个体学习以及健康促进等领域的研究，因为自我效能可以为解释、修正和预测患者行为提供系统的方向[2]。本研究将自我效能理论应用于脑卒中偏瘫患者的护理，探讨其护理效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年1月至2011年6月，在我院神经内科住院治疗的首发脑卒中偏瘫患者86例，男40例，女46例;年龄47～71岁，平均年龄(57.9±2.5)岁;其中脑出血35例，脑梗死51例;右侧偏瘫38例，左侧偏瘫48例。将86例患者随机分为对照组和研究组，其中对照组中42例，男21例，女21例;年龄47～69岁;研究组中44例，男19例，女25例;年龄50～71岁。2组一般资料具有可比性。纳入标准:(1)符合1995年全国第4次脑血管会议诊断标准[3]，并经颅脑CT或MRI检查证实;(2)发病到入院时间不超过3 d，其中当天入院者62例;(3)知情同意接受此项护理方案。排除标准:(1)病情严重，有意识障碍或言语不清楚，不能正常交流沟通的患者;(2)有精神疾病的患者。

    1.2 方法 2组均接受神经内科常规治疗与护理，研究组除上述措施外按计划积极主动地给予自我效能干预，时间为30 d。

    1.2.1 心理支持:根据马斯洛的层次需要理论人类不会安于底层的需求 ......