柳国柱

    2009年9月至2011年6月我科采用输尿管插管冲洗及保守治疗输尿管小结石(直径<6 mm)能够随访患者46例，本文对两种治疗方法的效果进行比较，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将46例患者中不同意输尿管冲洗治疗者作为保守治疗组，共27例，其中，男16例，女11例;年龄19～56岁，平均年龄(36±9)岁;结石最短直径3～6 mm，平均直径4.78 mm。同意并行输尿管插管患者作为冲洗治疗组，共19例，其中男11例，女8例;年龄24～51岁，平均年龄(38±9)岁;结石最短直径4～6 mm，平均直径5.06 mm。2组病例均因急性腹痛就诊，经超声检查诊断输尿管结石，大部分结石位于输尿管中下段。治疗后经超声检查随诊，所选病例均为输尿管单发结石，对部分患者合并肾结石的，治疗效果仅观察输尿管结石有无排出计算。

    1.2 方法 保守治疗组，口服山莨菪碱5 mg，3次/d，肌内注射黄体酮20 mg，1次/d，要求患者多饮水，每白天尿量 >1 500 ml;多运动或做跳绳运动，疼痛患者必要时肌内注射曲马多或布桂嗪。告知患者注意观察排尿时有无结石排出，未排出者每周复查超声，输尿管插管冲洗治疗组 ......