尹海贵 许光涛 赵宗茂 蔡晓峰

    目前先进影像学技术的发展对于颅内占位性病变的诊断具有很重要的意义，CT、MRI能够精确、非侵袭地显示脑内结构和病变，但是即使是最先进的影像学检查也不能准确的判定占位性病变的性质，无法替代组织病理学诊断[1]。立体定向活检定位精确、创伤小、并发症少，可以做出病理学诊断，为临床医师对治疗方式的选择提供强有力的依据。自1998年11月以来我科开展立体定向脑组织活检手术103例，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 103例患者中男61例(59.2%)，女42例(40.8%);年龄22～73岁，平均年龄38.1岁。所有患者均经头颅CT和(或)MRI检查发现颅内有占位性病变，其中颅内单发病灶89例(86.4%)，多发病灶14例(13.6%)。临床表现主要有头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、偏瘫、面瘫等，无临床症状而体检发现颅内有占位性病变8例。

    1.2 手术方法 局麻下安装Leksell-HB-3型立体定向仪头架(北京海军总医院与北京理工大学合作改进的Leksell立体定向仪) ......