王淑娟 李晓莉 张宏山 王庆伟

    双手常因电击伤、挤压伤、烧伤等因素致手背侧皮肤皮下组织血管神经甚至骨骼和肌腱受损，根据其受损程度修复的方法很多[1-3]，传统的腹部皮瓣术后易致手背外观臃肿，活动受限，我院自2007年10月至2011年10月选用腹部超薄皮瓣修复手背部损伤89例，取得了较好的效果。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者89例，其中男78例，女11例;年龄4～57岁;受伤原因挤压撕脱伤47例，热压伤8例，电击伤21例，热力烧伤13例。

    1.2 手术方法

    1.2.1 局部清创:采用全麻或臂丛+基础麻醉，患者取仰卧位，患肢外展彻底清除创面上的污染和坏死组织，直至正常组织层，修复撕裂的大小鱼际肌、关节囊等组织，反复用双氧水，生理盐水冲洗创面3次，并测量手背侧皮肤缺损的面积。

    1.2.2 覆盖创面:根据清创后手部皮肤缺损的大小设计皮瓣 ......