杨淑芳 孙琪

    血脂代谢紊乱包括血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白胆固醇HDL-C降低，是动脉粥样硬化、冠心病(coronary heart disease，CHD)的独立危险因素，防治血脂异常是治疗冠心病的重要手段之一。近年来，有关CHD的发病机制中，炎症学说备受重视，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)等炎性因子在CHD的发生、发展、预后过程中起很重要的作用。血脂康是从红曲中提炼的又一血脂调节剂，可改善CHD、急性冠脉综合征患者的血管内皮功能，并明显降低炎性因子水平，对稳定冠状动脉粥样硬化斑块有利[1]。本文旨在观察血脂康对老年CHD合并高脂血症患者血脂水平与TNF-α、CRP的影响，并与小剂量阿托伐他汀相比较，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 根据2007年中华医学会心血管病学分会CHD诊断和治疗指南[2]，选择2007年3月至2011年6月住院或门诊CHD合并高血脂症患者70例，男45例，女25例;年龄61～81岁，平均年龄(65.8±4.5)岁。高血脂症诊断符合1997年中华心血管病学分会制定的《血脂异常防治建议》的标准，即：TC>5.20 mmol/L，或 LDL-C >3.12 mmol/L，或 TG >1.70 mmol/L。所有患者均未行支架置入术治疗，且除外8周内使用过他汀类药物、合并糖尿病、体重指数≥24 kg/m2，并除外严重肝肾功能不全、重度感染、甲状腺减退等患者。70例患者随机分为2组，血脂康组(观察组)35例，男22例，女13例;年龄61～80岁，平均年龄(66.3±4.7)岁;阿托伐他汀组(对照组)35例，男23例，女例12例;年龄63～79岁，平均年龄(67.1±2.7)岁。2组患者在性别比、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05) ......