卢峥 郭春妮

    脑血管疾病具有发病率、病死率和致残率高的特点，脑梗死约占脑血管病的80%，急性期治疗是关键。我院于2007年6月至2011年6月应用依达拉奉联合东菱克栓酶和单用东菱克栓酶治疗急性脑梗死120例，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取120例患者，发病72 h内，均经CT或MRI确诊为脑梗死并符合第4届全国脑血管病制定的脑梗死诊断标准。联合治疗组60例，男33例，女27例;年龄47～80岁，平均年龄(62±9)岁;东菱克栓酶组60例，男35例，女25例;年龄45～79岁，平均年龄(61±9)岁。治疗前2组资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法:在常规治疗的基础上，东菱克栓酶组首次10 BU加入0.9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注，隔日5 BU静脉滴注(2次)，总剂量20 BU。联合治疗组在东菱克栓酶治疗组基础上，给予依达拉奉注射液(安徽国药集团国瑞制药有限公司)30 mg加入0.9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注，2次/d，持续14 d。

    1.2.2 观察项目:治疗前后观察血浆纤维蛋白原(Fbg)、神经功能缺损评分、出凝血时间、肝肾功能、电解质等，病情变化时及时行颅脑CT检查。

    1.2.3 疗效评定:2组患者分别于治疗前、治疗14 d后根据第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(NDS)及临床疗效判断标准进行评定:①基本痊愈:功能缺损评分减少91%～100%，病残程度0级。②显著进步:功能缺损评分减少46% ～90% ......