张素花 王军

    患者，男，89岁。因双眼持续出现脓性分泌物5年余，加重3 d于2010年7月4日到某医院眼科就诊。患者5年前双眼持续出现脓性分泌物，右眼重、左眼轻;3 d前右眼间断出现少量血性分泌物。患者患病后曾多次到医院就诊，诊断为“慢性结膜炎”，使用过多种眼科抗菌药如:氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等。专科检查:视力右眼0.7，左眼0.8。双眼结膜充血，以右侧内眦部球结膜为显著，右上泪小点潮红，呈乳头凸起，有少量脓性分泌物附着。右上脸内眦可触及约0.6 cm×0.8 cm包块。用探针检查右上泪小管时有摩擦感觉。眼底:玻璃体透明，双眼底动脉硬化Ⅰ级。右眼结膜分泌物涂片见破碎白细胞及少量杆菌、球菌 ......