孟津 赵敏 金海红 陈燕

    子宫内膜异位症(EMs)是一种育龄女性常见病，严重影响患者生活质量。目前发病机制不明，治疗后复发率高。“在位内膜决定论”指出:子宫内膜碎片必须经黏附、侵袭、血管形成，方可生存、生长，并引起病变和症状[1]。这一过程的完成是以不同在位内膜的不同生物学特性、甚至基因差异为基础。信号传导和转录激活因子3(STAT3)广泛参与肿瘤的侵袭转移、血管发生、凋亡抵抗和免疫逃避等，可能在EMs的发病中发挥重要作用。磷酸化STAT3(P-STAT3)是STAT3的活化形式。B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)是STAT3重要的靶基因，也是重要的抗凋亡基因之一，与EMs的发生发展有密切关系。本实验采用免疫组化SP法研究P-STAT3和Bcl-2在EMs的在位内膜、异位内膜中的表达，分析它们在不同内膜组织中表达的相关性，探讨两者在EMs发病中的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究组:选取秦皇岛市第一医院妇科2008年1月至2011年1月手术及病理证实的EMs患者40例，包括增殖期23例，分泌期17例。患者年龄23～46岁，平均年龄(38±5)岁，平均体重指数(23.2 ±2.4)kg/cm2。采用 1985 美国生育协会的EMs分期标准(r-AFS):Ⅰ期3例，Ⅱ期8例，Ⅲ期12例，Ⅳ期17例。术中取得在位内膜和异位内膜标本各40例。对照组:正常子宫内膜标本40例，包括增殖期25例，分泌期15例，年龄27～49岁，平均年龄(38±5)岁，平均体重指数(22.9±2.5)kg/cm2。2组间年龄和体重指数差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者月经规律，除外妊娠、哺乳期女性，无恶性肿瘤及其他内科外科、妇科合并症，术前6个月内未接受激素治疗。

    1.2 主要试剂 兔抗人P-STAT3多克隆抗体购自美国CST公司。鼠抗人Bcl-2单克隆抗体、即用型快速免疫组化MaxVisionTM检测试剂盒及DAB显色剂购自福州迈新生物技术有限公司。

    1.3 方法 标本经10%中性甲醛固定，常规石蜡包埋，制成4μm厚连续切片 ......