李春涛 李光民

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，乳腺钼靶摄影被认为是诊断乳腺癌最先进、最可靠最有效的方法，具有较高的特异性和敏感性[1]。彩色多普勒超声检查作为乳腺癌的辅助诊断技术，具有经济、简便、无放射性等特点。本文将两种检查方法单独及联合应用进行对比，以期进一步降低早期乳腺癌影像诊断的漏诊率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2008年9月至2011年8月病例资料完整并经病理确诊的乳腺癌患者(病灶直径≤20 mm)186例，年龄36～67岁，平均年龄48.8岁;其中右侧乳腺癌97例，左侧乳腺癌89例，所有患者均于术前行乳腺钼靶摄影和彩色多普勒超声检查。

    1.2 方法 乳腺钼靶摄影采用美国GE公司DMR+2000数字化钼铑双靶乳腺机，采用全自动曝光模式，压力10～14 N。常规摄取双侧乳房正位及斜侧位钼靶片，斜位投照角度垂直于胸大肌外侧缘走行方向，必要时加摄病灶局部加压放大或切线位钼靶片。观察病变形态、大小、密度、内部钙化情况、边缘、皮肤及乳头情况。读片标准参照美国放射学会的乳腺影像报告及数据系统分型标准[2]进行X线读片。彩色多谱勒超声检查采用美国acuson公司SeQUOIA521型彩色多普勒超声诊断仪，探头选择3.5～4.0 MHz。观察乳腺病灶的形态、大小、内部钙化情况，以及病灶内部及周围血流信号，测量收缩期峰值血流速度(PSV)和阻力指数(RI)。

    1.3 统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 病理结果 186例经病理证实的早期乳腺癌病例中 ......