范士英 曹青

    发热是儿科急诊患者的常见症状，将细菌感染从其他感染因素中鉴别出来，对正确合理的抗感染治疗具有重要的指导意义。传统的感染标志物如白细胞计数，对细菌感染缺乏特异性，而细菌培养耗时较长。研究发现，降钙素原(procalcitonin，PCT)能够鉴别严重的细菌感染和病毒感染，并且PCT的水平与细菌感染的严重程度相关[1]。本研究旨在探讨PCT和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对儿童感染性疾病的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2009年12月至2010年12月儿科住院患者113例，根据出院诊断，其中呼吸系统感染42例，脑膜炎39例，细菌性痢疾4例，水痘2例、蜂窝织炎3例，腮腺炎3例。混合感染者20例被排除。患者分为病毒感染组40例，男22例，女18例;年龄5个月～11岁。局部细菌感染组(上呼吸道感染，菌痢等)42例，男19例，女23例;年龄3个月 ～11岁。重症细菌感染组(重症肺炎，脓毒症等)11例，男6例，女5例;年龄3 d～12岁。

    1.2 研究方法 患者于入院当天或第2天清晨采集空腹静脉血 5 ml，3 000 r/min 离心 10 min，分离血清 ......