林金表 黄元新 朱明俊

    急性农药中毒是急诊一种多见而潜在致命的危险性特高的病症，由于中毒事件在农村常见，要求医护人员掌握相关专业知识，对少数特殊解毒剂的掌握及了解一些可利用的资源，能帮助医生成功地进行治疗。本文回顾总结我院老年重症急性农药中毒患者诊治资料，旨在提高抢救和治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2007至2010年以来老年重症急性农药中毒患者35例，其中男22例，女13例;年龄60～82岁;均为口服农药中毒。有机磷农药中毒29例，其中敌畏11例，乐果7例，甲胺磷5例，氧化乐果5例，敌百虫1例;氟乙酰胺中毒6例。患者从服毒至就诊时间8 min～4 h。患者入院均有神志不清、昏迷，合并肾衰或肝衰23例，呼吸、心跳停止抢救4例。

    1.2 治疗方法 明确诊断的口服农药中毒患者人院后常规洗胃、导泻以迅速清除毒物，阻止未吸收毒物继续吸收。选择Newport-150型(美国产)呼吸机，无自主呼吸者采用辅助控制呼吸(A/C)模式，有自主呼吸者采用同步间歇指令通气(SIMV)模式，潮气量8～10 ml/kg ......