董青伟 毕晶 张丽

    肺炎链球菌是社区获得性肺炎的病原菌之一，也是重症肺炎的主要病原之一，是导致婴幼儿死亡的呼吸道主要病原菌，对儿童健康造成一定威胁。据世界卫生组织估计2005年全球每年约有160万例儿童死于肺炎链球菌感染，其中70～100万例为5岁以下儿童，2岁以下的病死率尤其高，多发生在发展中国家[1]。近年来由于抗生素的广泛应用，在部分严重社区获得性肺炎链球菌肺炎被治愈的同时，肺炎链球菌的耐药菌株也在逐年增加。由于各地区应用抗生素不同，因此各地区肺炎链球菌耐药率亦不相同，给治疗带来一定困难。本文对保定地区我院住院的肺炎链球菌肺炎患儿的痰液标本的药敏变化进行分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本资料为回顾性资料，来源于2008年至2010年本院住院的患儿236例，其中男109，女127;2个月～1岁65例;～3岁87例;～10岁84例。2008年63例;2009年89例;2010年84例。诊断标准:全部病例符合《儿童社区获得性肺炎管理指南》的肺炎诊断标准[2]，并且外周血白细胞及分类、C-反应蛋白、降钙素原符合细菌感染，并在此基础上痰培养显示肺炎链球菌生长。

    1.2 痰液标本采集方法 首先采用0.9%氯化钠溶液对患儿的口腔及鼻腔进行清洁 ......