闫志云 刘华 刘翠兰

    腹膜透析(PD)操作简单安全，应用范围广泛，不需要特殊的设备，患者可以在家中自己进行，基本不影响工作，节约人力、财力，PD成为终末期肾脏病治疗的重要手段之一，并且有越来越多的患者将PD作为首选治疗方式。整体护理是一种新兴的护理工作模式，护士除了应加强对患者自身的关注外，还需要把注意力放到患者所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。对患者的护理是全面的、整体的，既包括身心两方面，也包括疾病的预防、保健、康复指导等方面的内容。所以，对腹膜透析患者进行整体护理显得尤为重要。护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我院2009年6月至2011年5月收治PD患者60例，其中男27例，女33例;年龄38～73岁，平均年龄52岁;均排除感染，肝炎，结核等急慢性感染性疾病，其中慢性肾小球肾炎20例，高血压肾小球动脉硬化15例，糖尿病肾病10例，多囊肾5例，慢性间质性肾炎6例，慢性肾盂肾炎4例，均用美国百特公司生产的双链系统透析液，透析方法均为持续性非卧床腹膜透析(CAPD)。

    1.2 方法 运用护理程序，对腹膜透析患者实施整体护理。

    1.3 结果 本组60例患者通过整体护理全部全愈出院，无1例死亡病例。

    2 护理体会

    2.1 评估 患者入院后责任护士通过与患者或家属交谈询问病史、护理查体和病情观察、查询门诊病历及检查结果等方式，收集与患者疾病相关资料，针对资料做出适合个体的护理诊断，制定、实施护理计划。

    2.2 术前 护理诊断、护理措施及效果评价

    2.2.1 恐惧、焦虑:与患者角色改变、对环境陌生、担心自己疾病有关 ......