黄文荣

    ·论著·

    复合式与传统小梁切除术对青光眼的疗效对比研究

    黄文荣

    目的探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效及安全性。方法选择2010年1月至2011年3月采用复合式小梁切除术治疗的38例(46眼)青光眼患者为观察组，选取同期采用传统小梁切除术治疗的34例(38眼)青光眼患者为对照组，观察2组患者手术成功率、并发症及术后眼压情况，并进行对比分析。结果观察组手术成功率，明显高于对照组(P<0.01);观察组术后浅前房发生率低于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率，明显低于对照组(P<0.05);观察组术后功能性滤过泡形成率高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月及1年眼压明显低于对照组(P<0.05)。结论复合式小梁切除术治疗青光眼具有手术成功率高、术后不良反应少等诸多优点，疗效肯定，可作为目前治疗青光眼的一种首选术式。

    青光眼;小梁切除术;复合式眼压

    青光眼是临床常见的一种致盲性眼病，若不及时治疗，往往会因长期、持续的高眼压而损伤视神经，且损害的视力不可恢复。因此，给予青光眼患者及时有效的治疗至关重要。治疗上，手术治疗仍是目前治疗青光眼的最佳方案，其治疗目的主要以降低眼部高压、保护视力下降为主，小梁切除术是临床治疗青光眼的常用方法，且有一定治疗效果，但传统小梁切除术对巩膜瓣的缝合线控制欠佳，若缝合过紧或过松，很易导致术后持续性浅前房、低眼压等诸多并发症，有关研究表明传统小梁切除术治疗青光眼的并发症高达15% ～30%[1，2]。复合式小梁切除术是近年来新型的一种治疗青光眼的手术方案，它与传统小梁切除术最大的区别是在术后应用了丝裂霉素C (MMC)和可调节的缝线，弥补了传统小梁切除术缝合过紧或过松的不足，从而减少了术后并发症，提高了治疗疗效[3]。我科近年来采用了复合式小梁切除术治疗青光眼，临床上取得了较佳效果，为进一步探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效及安全性，笔者将复合式与传统小梁切除术治疗青光眼的临床效果及并发症情况进行了对比分析，旨在为临床治疗青光眼提供一种更为安全、有效的手术方案，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次观察对象共72例(84眼)，均来自2010年1月至2011年3月在我科接受治疗的青光眼患者 ......