李泽 张志银 闫峰 李红喜 刘志刚 张良君 姚宏涛

    ·论著·

    颅脑外伤患者血糖水平升高的相关危险因素Logistic回归分析

    李泽 张志银 闫峰 李红喜 刘志刚 张良君 姚宏涛

    目的探讨颅脑外伤患者血糖水平升高的相关危险因素，为颅脑外伤的防治提供参考。方法共纳入85例颅脑外伤且血糖水平升高的患者，同时随机抽取90例颅脑外伤但无血糖水平升高的患者为对照组。应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析。结果单因素分析结果显示，2组年龄≥45岁、性格、高血压病史、高血脂病史、生活规律、吸烟史、饮酒史、家族糖尿病史、受伤后病程≥3 d、有神经功能缺损比较差异有统计学意义(P<0.05)，其中年龄≥45岁、性格、高血压病史、高血脂病史、吸烟史、饮酒史、家族糖尿病史、受伤后病程≥3 d、有神经功能缺损与颅脑外伤患者血糖水平升高呈正相关(P<0.05)，生活规律与颅脑外伤患者血糖水平升高呈负相关(P<0.05)。进一步行多因素分析结果表明:年龄≥45岁、家族糖尿病史、受伤后病程≥3 d、有神经功能缺损是颅脑外伤患者血糖水平升高的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥45岁、家族糖尿病史、受伤后病程≥3 d、有神经功能缺损是颅脑外伤患者血糖水平升高的独立危险因素，对该类患者的危险因素进行必要的干预具有重要意义，可能降低患者发生高血糖的风险，改善患者预后。

    颅脑外伤;血糖水平;危险因素;Logistic回归分析

    目前，临床上颅脑外伤已是神经外科的一种常见急危重疾病，由于该病有较高的致残率及致死率，因此对该类患者预后的研究越来越受到重视[1]。研究认为，颅脑外伤发生后，对患者机体产生刺激作用，可以引起患者机体发生应激性反应，导致患者血糖水平的升高，而患者血糖水平的升高又可以反过来加重脑组织的损伤，加重患者脑水肿的发生，最终引起患者脑组织的再次缺血缺氧[2] ......