黄国辉

    ·论著·

    心肌梗死后室间隔穿孔患者的外科治疗

    黄国辉

    目的探讨心肌梗死(AMI)后室间隔穿孔患者的临床治疗方法及治疗效果。方法受试AMI后室间隔穿孔患者90例均行急诊外科手术治疗，分别于患者治疗前后记录心功能评级、左心室射血分数(LVEF)和舒张期末内径(LVEDD)。结果患者治疗前心功能评级主要集中在Ⅲ级和Ⅳ级，且Ⅳ级患者占75.56%;治疗后，患者心功能评分明显改善，集中于Ⅰ级和Ⅱ级，Ⅰ级患者占50%，2组心功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后LVEF明显高于对照组，LVEDD明显低于对照组(P<0.05)。结论外科手术治疗AMI后室间隔穿孔患者对提升患者心功能具有良好作用，但治疗中应注意手术时机的选择，对患者动脉灌注的治疗应慎重。

    心肌梗死;后室间隔穿孔;外科治疗

    室间隔穿孔属于心肌梗死(AMI)后的一种严重并发症，多见于发生单支血管病变的冠心病患者，临床表现为恶化性血液动力学、心功能不全及心源性休克，严重危害患者生命健康，致死率较高，据统计室间隔穿孔的临床病死率约占AMI早期死亡的5%[1]，发病率约占AMI患者1% ～2%[2]。目前临床治疗AMI后室间隔穿孔患者多采用外科手术方法，行室间隔穿孔修补术以减轻心脑前负荷、加强心肌灌注，为探讨AMI后室间隔穿孔患者的临床治疗方法及治疗效果，本文选取我院2008年6月至2011年6月共90例患者行临床分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 90例患者均经临床影像学检测诊断为AMI后室间隔穿孔[3] ......